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家长在弱视治疗中的重要性

发布时间:2018-02-28 09:10 来源:嵇青眼视光中心 阅读:83

弱视治疗的效果除了患儿的发病年龄、就诊年龄及治疗方案等因素外,很大程度上取决于治疗过程中的依从性。依从性,指的是患者是否能够按照医生的嘱咐配戴眼镜和遮盖优势眼。对于弱视儿童儿而言,由于普遍年龄偏小,所以家长就在医生与孩子之间起到了一个关键的信息传递和指导作用。


在弱视治疗方面,遮盖法是最常用、最有效的方法之一。使用遮盖法需要遮盖优势眼,强迫弱视眼看东西,提高弱视眼对外物视觉刺激的敏感度,从而达到逐渐提高视力的目的。这种方式虽然在效果上优于其他许多弱视治疗的方式,但在执行(即依从性)方面却是比较难以掌控的。由于遮盖优势眼后,孩子只能使用弱视眼视物,清晰度会大打折扣,因此大多数孩子对此都会有不同程度的抵制,所以遮盖法通常需要家长的监督以及孩子积极的配合。在家长在家监督下孩子表现得比较好,但是无法保证家长时时刻刻都陪伴在孩子身边,所以当家长不在无人监督的情况下,就难以保证孩子不偷看或是摘掉眼罩。这样治疗的效果就会大打折扣。

 

有学者在研究弱视治疗依从性对疗效的影响的研究中发现,对于弱视类型、严重程度、年龄相同的孩子,依从性优劣决定其最终疗效。在弱视治疗中,国外文献报告孩子以及父母对弱视治疗方法的非依从率达12%~54%不等。近半数弱视孩子并不能严格遵照医嘱进行治疗,结果就是造成治疗效果不佳,甚至造成治疗周期延长,更严重的会导致治疗失败或者加重病情。因此,当医生为弱视患者确定治疗方案后,孩子及其家长的依从性就成为了核心问题。没有很好的依从性,即便早期发现、早期治疗,孩子的治疗效果也很难达到预期目标,甚至有些孩子视力没有提高反而下降。

 

提高依从性在治疗弱视中的作用至关重要,几乎成为治疗弱视成败的关键。因此如何提高依从性也成为国内外专家研究的重点。就目前而言,弱视孩子家长做好监督工作,积极引导孩子配合治疗,打消孩子逆反的情绪,是保证弱视疗效的中心任务。

 


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