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什么情况下儿童斜视才能用保守治疗?

发布时间:2018-03-05 07:07 来源:明眸视界 阅读:52

大部分的手术需要通过手术进行治疗,虽然现在斜视手术的安全性和成功率都是比较高的,但是许多家长对斜视手术始终比较排斥,觉得孩子那么小就做眼睛的手术对孩子来说实在太遭罪了。很多家长都希望能够用保守的方式来治疗斜视,下面我们就来看一下什么情况下儿童斜视可以用保守治疗。


1.      通常对于中度或高度远视引起的斜视,佩戴合适的眼镜即可矫正,不需要进行手术治疗。但如果坚持戴镜3-6个月后斜视度数仍有残余无法矫正,则需要根据医生的建议进行手术治疗。在手术后继续坚持戴镜。

 

2.      对于无症状的隐斜视患儿,因儿童的融合和辐辏能力较强可不作任何治疗,但有的隐斜患儿近距离视物后有眼胀、眼眶酸痛、头痛等视疲劳症状,可听从医生的医嘱适当治疗。内隐斜要散瞳、验光,远视者配合适眼镜,外隐斜可作辐辏训练(如笔尖训练)以加强双眼内转肌的力量克服外隐斜,若效果不佳,还可配戴三棱眼镜进行矫正。但对看近大于10°(20Δ)的外隐斜患儿,可考虑手术治疗。

 

3.      通常间歇性内斜视多为远视,一旦发现应散瞳验光,配足量远视眼镜矫正,通常戴镜矫正后能使间歇性内斜完全正位,但是间歇性外斜视的儿童应在双眼单视功能未丢失以前尽早手术治疗。如双眼单视功能丧失,7岁前手术矫正仍有恢复正常的可能。如果间歇性外斜视斜视度数很小,可以戴负镜及进行辐辏训练,但只能减轻症状,不易治愈。

 

4.      儿童麻痹性斜视多由先天发育异常、产伤和出生后数月内患病引起。应首先寻找病因,并请耳鼻喉科、神经内科、脑外科、小儿科等专家会诊,排除眼周鼻窦、脑神经和颅内肿瘤等疾病,准确地诊断原发病,防止延误治疗时机。治疗麻痹性斜视除针对病因治疗外,同时可口服和肌注维生素B1、维生素B12、肌苷、辅酶A、ATP等,还可作针灸、理疗促进麻痹肌的恢复。如果治疗半年后不能恢复,可考虑手术治疗。但一般儿童麻痹性斜视多为先天性,大多需要手术治疗。

 

儿童斜视需要根据实际的病情用针对性的方法进行治疗,虽然保守治疗对孩子的伤害和对家长心理上的伤害相对较小,但不是所有的斜视可以通过保守的方式来治疗,大多需要进行手术。家长千万不要因排斥手术治疗而延误了病情,这样反而会影响孩子视力。

 


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